Leczenie zapalenia przyzębia i funkcji śródbłonka ad

Uważa się, że dysfunkcja śródbłonka stanowi wspólną drogę, w której szereg czynników ryzyka, w tym zapalenie, może wpływać na długoterminowy proces aterogenezy, a ostre zapalenie może wywoływać ostre zdarzenia sercowo-naczyniowe. Metody
Projekt badania
Rycina 1. Rycina 1. Projekt badania od badania przesiewowego do zakończenia badania. Po wizycie podstawowej, kwalifikujący się pacjenci zostali losowo przydzieleni do terapii opartej na społeczności (kontrola) lub intensywnej terapii przyzębia. Pacjentów poddano ponownej ocenie i 7 dni oraz 1, 2 i 6 miesięcy po podaniu terapii. Oceniono funkcję śródbłonka, pobrano próbki krwi, a pomiary kliniczne przyzębia przeprowadzono we wskazanych punktach.
Przeprowadziliśmy randomizowane, kontrolowane badanie z grupą równoległą, z pojedynczą ślepą próbą, w celu oceny wpływu leczenia przyzębia na funkcję śródbłonka w okresie 6 miesięcy (ryc. 1). Pierwszorzędowym wynikiem była różnica między grupami w dylatacji za pośrednictwem przepływu podczas badania. Do udziału w badaniu zaproszono kolejnych pacjentów skierowanych do Eastman Dental Hospital w Londynie na leczenie przyzębia, jeśli mieli ciężkie uogólnione zapalenie przyzębia (badanie głębokości kieszeni> 6 mm i ubytku kości wyrostka zębodołowego> 30%) z 50% lub więcej zębów .14 Kryteriami wyłączającymi była obecność choroby ogólnoustrojowej (np. Cukrzyca lub choroba sercowo-naczyniowa, nerkowa, wątroba lub choroba płuc), wywiad lub obecność innych ostrych lub przewlekłych zakażeń, ocenianych na podstawie badania klinicznego i rutynowych badań laboratoryjnych, i ogólnoustrojowe leczenie antybiotykami w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub jakikolwiek inny, regularny lek. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną, świadomą zgodę. Badanie zostało zatwierdzone przez wspólny komitet etyczny Eastman and University College Hospitals.
Przeprowadzono podstawowe badanie przyzębia, a pełne badanie medyczne i stomatologiczne zostały zebrane przez jednego egzaminatora. Ciśnienie krwi mierzono trzykrotnie (HEM-705CP, Omron) i rejestrowano średnią z odczytów. Pacjenci zostali losowo przydzieleni przy użyciu generowanego komputerowo stołu, aby otrzymać intensywne leczenie przyzębia (grupa intensywnego leczenia) lub społeczna opieka przyzębia (grupa kontrolna). Zbilansowane, permutowane blokowanie (w blokach czterech pacjentów) zostało użyte do przygotowania tabel randomizacji. Aby zapobiec nierównowadze między dwiema grupami pod względem palenia tytoniu, płci, wieku i nasilenia zapalenia przyzębia, rejestrator badań przeprowadził ograniczoną randomizację (minimalizację) 18. Zabiegi terapeutyczne ukryto w nieprzezroczystych kopertach i ujawniono terapeucie dopiero w dniu podania leczenia. Pacjentów poddano badaniom stomatologicznym i badaniom naczyniowym po 1, 7, 30, 60 i 180 dniach po podaniu terapii.
Badanie i terapia przyzębia
Dane dotyczące przyzębia zostały zarejestrowane przez jednego przeszkolonego lekarza dentysty, który nie był świadomy wykonywania zabiegów, na początku badania i 2 miesiące i 6 miesięcy po podaniu terapii. Dane obejmowały głębokość kieszonki przyzębnej i recesję brzegu dziąseł względem połączenia cemento-szklikowego w sześciu miejscach na ząb
[hasła pokrewne: sklerodermia, Choroba Perthesa, wdrożenia magento ]
[hasła pokrewne: przeciski pod drogami, dabrafenib, Leukocyturia ]
[więcej w: usg kolana kraków, jak rozróżnić kota od kotki, vigantoletten 1000 ulotka ]