Zmniejszenie poziomu RNA wirusa HIV-1 za pomocą terapii w celu powstrzymania wirusa Herpes Simplex czesc 4

Wpływ na obecność RNA HIV-1 lub DNA HSV-2 w dowolnym momencie podczas fazy leczenia (wykrywania) oszacowano jako wskaźnik ryzyka, stosując regresję Poissona z solidnymi błędami standardowymi, 29 skorygowaną o obecność miary wyniku podczas faza podstawowa. Częstość genitalnego RNA HIV-1 i DNA HSV-2 (odsetek wizyt, podczas których wykryto wirusa, na kobietę) oszacowano za pomocą modelu regresji logistycznej opartego na proporcjonalnych kursach skorygowanego o częstotliwość podstawową. Regresja liniowa została zastosowana do porównania średnich poziomów RNA HIV-1 narządów płciowych lub osocza (w log10 kopiach na mililitr) między badanymi grupami, skorygowane o średnie wartości bazowe. Wyświetlane są również niedostosowane miary efektu, a wszystkie podane wartości P są dwustronne. Dalsze analizy przeprowadzono na zasadzie per-visit z wykorzystaniem analizy powtarzanych pomiarów. Wskaźniki ryzyka oszacowano za pomocą modeli regresji Poissona wyposażonych w uogólnione równania szacunkowe z wymienną macierzą korelacji. Wpływ interwencji na obecność genitalnego RNA HIV-1 i DNA HSV-2 oceniano poprzez włączenie terminu interakcji dla linii podstawowej lub fazy leczenia oraz dla grupy badanej. Trend wpływu leczenia w czasie oceniano poprzez uwzględnienie terminu interakcji dla grupy badanej i czasu. Wpływ walacyklowiru na ilość genitalnego RNA HIV-1 oceniano za pomocą regresji liniowej efektów losowych pomiędzy wizytami z wykrywalnym tylko RNA HIV-1, ze względu na wysoki odsetek pacjentów bez wykrywalnego zrzucenia wirusa. Wpływ na ilość RNA HIV-1 w osoczu oceniano podczas wszystkich wizyt.
Wyniki
Rysunek 1. Rysunek 1. Rekrutacja i wyniki. W trakcie obserwacji dane były cenzurowane dla pięciu kobiet w grupie walacyklowiru i sześciu w grupie placebo z różnych powodów, w tym z ciąży. Jednak ich dane zostały uwzględnione w analizie zamiar-potraktować. Dalsza analiza serologiczna wykazała, że dwie kobiety w każdej z grup badanych miały pozytywny wynik w kierunku zakażenia HIV-2, co było błędem rejestracji, a kobiety te zostały wykluczone ze wszystkich analiz. HAART oznacza wysoce aktywną terapię przeciwretrowirusową.
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów na linii podstawowej. Tabela 2. Tabela 2. Analiza RNA HIV-1 narządów płciowych i osocza, DNA narządów płciowych HSV-2 i owrzodzenia narządów płciowych według fazy badania i grupy. Spośród 195 kobiet poddanych badaniom przesiewowym 150 mogło wziąć udział w badaniu; 148 zostało włączonych do wyjściowej fazy badania między sierpniem 2004 r. A styczniem 2005 r. Spośród nich 140 kobiet zostało losowo przydzielonych do grup badawczych, a 136 (68 w każdej grupie) zostało uwzględnionych w analizach (ryc. 1). Średni wiek uczestników wynosił 32 lata (zakres od 16 do 50), mediana liczby komórek CD4 wynosiła 446 komórek na milimetr sześcienny (odległość międzykwartylowa, 334 do 628), a średni poziom RNA HIV-1 w osoczu wynosił 4,44 log10 kopii na mililitr (95% przedział ufności [CI], 4,25 do 4,62) przy rekrutacji. Nie było większych różnic w zapisie między grupami badawczymi pod względem predefiniowanych cech demograficznych, behawioralnych i klinicznych (Tabela 1). Jednakże średnia liczba RNA HIV-1 w osoczu oraz odsetek wizyt z wykrywalnym HIV-1 narządów płciowych były wyższe w grupie placebo podczas całej fazy początkowej (Tabela 2).
Tabela 3
[podobne: bimatoprost, Corsodyl, teosyal ]
[przypisy: Follixin, propolis, lewomepromazyna ]
[podobne: amantadyna, octenidol, olx knurów ]